“移花接木 变废为宝” 一例右足部残肢复合组织瓣修复上臂大段组织缺损

淡淡

患者女性，46岁，入院2小时前在乘坐摩托车时被大货车撞到，压伤右前臂、右腕部、右手及右侧下肢。伤后右前臂右大腿残端创面大量出血，急来我院就诊。入院后积极抗休克治疗，同时积极术前准备。

离断的右侧小腿 小腿自膝关节至踝关节完全毁损，大段骨质缺损、外露。

毁损的前臂，前臂自肘关节水平至掌指关节处背侧大段组织缺损，尺桡骨远端骨折伴缺损；多发腕、掌骨骨折伴缺损，前臂动脉损伤，远端肢体血运差。

大腿残端

X线片

术前拟行右侧上臂及股骨髁上截肢术，患者中年女性，农民，为了竟可能降低患者的残疾程度，再右上臂彻底清创后，决定使用废肢再利用来修复上臂残缺组织，设计并切取复合组织瓣：

右前臂清创骨折内固定

端侧吻合血管

缝合皮瓣。

术毕。

术后第3天

术后1周

目前皮瓣血运良好，肢体远端血运良好，现积极抗感染治疗，待患者全身情况好转后再行转移皮瓣或植皮修复前臂软组织缺损区域。

安康市骨科医院手足显微外科成立于2014年9月，是安康市首家以手足外科、创伤骨科、显微外科、儿骨为特色的，集医疗、教学、科研、康复为一体的新型现代化专科科室。