高血压健康宣教 - 美篇

阳光融和医院血液、肿瘤外科

高血压

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融和

潍县

概念：

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

病因

1.遗传因素

大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

2.精神和环境因素

长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

3.年龄因素

发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

4.生活习惯因素

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

5.药物的影响

避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

6.其他疾病的影响

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

高血压危险因素

1.体重过重（肥胖）

2.高盐饮食

3.饮酒

4.长时间情绪紧张

5.遗传因素

◎

症状：

　　高血压病人部分可无明显症状，部分可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、疲劳、眼花、四肢麻木、失眠、烦闷、气促等。

血压长期持续增高，可并发心、脑、肾、眼底等脏器出现相应的临床表现。

有关健康教育

（1）合理膳食健康教育

①减少钠盐：世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。

②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质：建议改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。

③注意补充钾和钙：膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。

④多吃蔬菜和水果：增加蔬菜和水果摄入。

⑤限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒，因为饮酒可降低降压药物的药效。

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（2）体育活动健康教育

应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异。

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3.控烟的健康教育

香烟中的尼古丁可使血压升高、降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量，因此，对有吸烟嗜好的高血压患者和高危人群，应当戒烟。

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4.有精神压力者的健康教育　

　　有精神压力和心理不平衡的高血压患者和高危人群，提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加社交机会，在社团活动中倾诉心中的困惑，得到同龄人的劝导和理解，促使其减轻精神压力,保持平衡心理，提高应激能力。

5.高血压患者应坚持定时定量服用降压药物

　　坚持血压的监测，减药或停药需在医务人员指导下进行。如果血压比平时升高了20mmHg，身体只感到不适，没有其他症状出现，可按平时吃药，增加休息，消除引起血压升高的诱因如过度紧张、疲劳、激动等；如果血压突然升高，较平时高40~50mmHg,出现头痛、心悸、恶心、呕吐等症状，应保持镇静，病人平卧，舌下含服心痛定10mg，半小时后，如果血压没有下降，立即拨打120急救电话，去医院就诊。如果血压下降，缓解后去医院就诊。

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