这场战役，我们赢了

王瑛玮

　　铃铃铃，电话响了“您好，请问是河北医科大学第四医院新生儿科吗？我这有一对双胎，30周，老大肺出血，高频通气，经皮氧饱和度不能维持，老二刚刚拔管，三凹征阳性，呼吸困难，请求转院”接到电话后，河北医科大学第四医院立即启动了转运团队，由张文浩主治医生，王瑛玮护士长和刘娜主管护师立即带好随时呈备用状态的转运暖箱和转运物品，和急救车出发，去往当地医院。

历时一个半小时路程，急救车开的飞快，分秒都不敢耽误，大家都知道这是一场和死神搏斗的战役。医生已经在急救车上通过电话初步了解了患儿病情，到了当地医院，迅速查看患儿，查体，看化验，检查，分析病情。王瑛玮护士长和刘娜主管护师则按照标准转运的流程一丝不苟的测血糖、血压、建立血管通路，查检患儿各种管路，井井有条。江莲主任医师在电话里指导，确定患儿符合转运指征，准备转院。

小心翼翼，小心翼翼，转运团队深知责任重大。肺出血，呼吸衰竭，对于单胎患儿转运难度都非常大，这次一下就是两个。在急救车上，王瑛玮护士长和刘娜主管护师做了合理分工。张文浩主治医师精确的计算了患儿在转运路上所需要的液体量和糖速。严密的观察着两名患儿的生命体征。

经历了一个半小时的路程，在呼吸支持下，两名患儿终于平安的到达了河北医科大学第四医院新生儿科。

我们深知，这只是战役打响了第一枪，后面的路程还很长。

两名患儿的情况都不乐观，大子肺出血、呼吸衰竭、新生儿败血症、胆汁淤积性肝病、早产儿脑病、心肌损伤；小子新生儿呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒、低纤维蛋白原血症、低蛋白血症。江莲主任迅速组织医疗和护理团队对两名患儿进行分析，确定诊疗和护理计划。医生们守在呼吸机旁，随着患儿呼吸、血气分析的变化随时调整呼吸机参数，精确的计算患儿的液体出入量，精准的给予电解质、能量、微量元素；及时给与冷沉淀凝血因子，防治出血；维持内环境稳定，保证营养供给。为了密切观察病情变化，张会芬、李梅等医生加班加点辛勤工作。护理上及时置入PICC,输入静脉营养；密闭式吸痰，减少院感发生。予以发展性照顾，减少非生物学因素给患儿带来的影响。经过44天的精心治疗与护理，双胞胎转危为安。顺利出院。此时我们才稍稍松了一口气，此时，这场战役，我们赢了1/2。

患儿出院后，对于高危儿的干预和指导，儿科24小时开通微信和家长联系，抚触，按摩，每天督促家长进行，当两个患儿再次复查，看到他们各项评价良好，这时，我们知道，这场战役，我们赢了。

新生儿儿的全程管理是我们发展的方向，新生儿专业会沿着这个方向，坚定不移的走下去。

 

安全转运，严密监护

转运中的双胞胎兄弟

平安接到院

进入新生儿科

随访生长发育良好

开心的两兄弟

24小时转诊联系电话

科室电话 [phone]

护士长王瑛玮13582126542