经眉弓锁孔微创入路A1动脉瘤显微夹闭术

福如东海

<h3>左侧大脑前动脉A1动脉瘤经眉弓锁孔入路手术夹闭术</h3><h3>充分评估之完美结局🎯🎯🎯</h3> <h3>病人查体发现左侧A1起始动脉瘤,院外侯诊三月入院,介绍介入与开刀两种治疗,病人依从性蛮好,听医生的……病人有消化道溃疡病史,自诉有过冠心病,常规开颅创伤大,而这个位置介入微导管到位难度较大,又需支架辅助,操作有点繁琐,一个未破裂的AN,走个眉弓微创锁孔入路也能解决问题。双侧A1均势,前交通开放,术中不损伤穿支动脉,病人疗效就不应该有大问题😄😄😄</h3> <h3>3D造影显示清晰,动脉瘤相对宽颈,位于A1起始……这个位置栓塞治疗微导管塑形要求高,近端无支撑,导管需要很好的稳定性,介入还要贴支架,顺了一把的事,不顺利揉来揉去,老司机都知道!</h3> <h3>术前心脏CTA冠脉还好,万事俱备!</h3> <h3>眉弓切口≤4㎝,内侧由眶上孔向外延伸,骨瓣&lt;3㎝,术中打开视交叉池、颈动脉池和侧裂池根部,清晰显露左侧ⅠCA、左M1和A1起始,探查A1起始AN及临近穿A,临时阻断下应用跨血管夹一次顺利夹闭,未见载瘤A狭窄和穿支受累!!</h3> <h3>术后复查造影,沒有残留,局部管腔略窄,前向血流充盈大脑前A,各分支显影无延迟!</h3> <h3>这是真正的微创小骨窗手术,量下您的拇指,一方手印大小的骨窗,2*2.7cm😄😄😄</h3> <h3>从螎合图像骨窗放大看过去,无动脉瘤残留,载瘤动脉绿绿的很通畅!</h3> <h3>3D重建见局部动脉瘤不再显影,可见跨大脑前动脉之重建绿色跨血管瘤夹!</h3> <h3>术后24小时CT复查,颅内无新发梗塞与出血,病人康复有望!</h3> <h3>病人眉弓入路,皮内缝合,不剔眉毛,术后还是蛮不错的,不象开颅术后……微创是关键!</h3><h3>病人满怀希望而来,治愈开心而去,这是我和小伙伴们共同的心愿,离院之际家属不忘给医生和海燕护士长带领的护理团队送上自己的一份感激之情,送您一份健康是我们医护团队最大的快乐!</h3> <h3>王东海,医学博士、博士后,齐鲁医院神经外科主任医师,研究生导师。从事神经外科临床工作20余年,擅长脑动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉狭窄和烟雾病的外科治疗,近年来致力于复杂脑血管病的复合手术治疗,在颅内多发动脉瘤的微创介入与夹闭治疗方面有较为丰富的经验!</h3>