<h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">南昌大学人民医院、江西省人民医院肝胆外科黄长文教授团队成功又成功完成一例类Bismuth IV型肝门胆管癌根治术。</h3></h3> <h3>患者肖某，因发现肝占位性病变10天余来我院就诊，既往体健，经有关检查证实为左肝胆管癌侵犯右肝管及肝总管。</h3> <h3>入院后相关检查</h3> <h3>增强CT图片</h3> <h3>增强CT结果</h3> <h3>三维成像</h3> <h3>在充分完成术前准备工作后， 肝胆外科黄长文教授携手术团队（符建平、饶雪峰、龚帅昌 等）于2019-03-06日在麻醉及手术室人员的配合下成功为患者实施腹腔镜下IV肝门部胆管癌根治术式（腹腔镜扩大左半肝+尾叶+淋巴结清扫+右肝管成形+右肝管空肠吻合）。</h3> <h3>清扫十二指肠韧带旁淋巴结及13a组淋巴结</h3> <h3>肝右动脉的解剖分离及修补，显露门静脉左右支</h3> <h3>门静脉左支的离断</h3> <h3>剪断右肝管，前后支分别送术中冰冻活检</h3> <h3>沿肝中静脉劈开左半肝</h3> <h3>连同尾叶的左半肝切除术</h3> <h3>右肝管成形术</h3> 右肝管空肠吻合<br><h3><br></h3> <h3>术后手术标本</h3> <h3>左肝胆管癌侵犯右肝管及肝总管</h3> <h3>术后第五天复查CT</h3> <h3>完全腹腔镜下Bismuth IV型肝门胆管癌根治术可谓是普外科最具挑战、极高难度的手术，如峭壁攀岩，目前国内外极少报道该术式。江西省内其它医院还未见此术式的报道（本例手术是我院第二例开展的术式），该术式的实施与再次应用，使我院肝胆外科水平推向了全国的前列。</h3>