测血压时低压总是高怎么办？

赵贤忠

测血压130/95，总是低压高是咋回事？是高血压吗？能恢复正常吗？
有朋友问：体检我的血压是130/95mmHg，是高血压吗？还能恢复正常吗？
血压分为收缩压（高压）和舒张压（低压），平时测量血压要读取这两个读数，通过这两个数值来判断血压的正常与否。大家都知道，高血压的诊断标准是大于140/90mmHg，但需要注意的是并非这两个数值都达到标准才能诊断，只要有一个超过标准即可诊断患上了高血压，由此可见这两个血压既有联系又各有意义，那么哪一个血压更重要呢？
其实，血压就像是我们的左右手，哪一个都很重要，只不过每个人都有自己的用手习惯，有的人右手利用率最高，而有的人却是“左撇子”，比右手用起来更灵活，两只手加起来才能最好的完全各项活动。左右手的之间存在的这些差异，与不同的人大脑左右半球的功能强弱有一定的关系，那么收缩压与舒张压之间的不同，又受哪此因素的影响呢？
人的血压高低主要受三个因素的影响：
心脏的收缩功能心脏每收缩一次就会将大量的血液泵入血管，此时血管承受的压力即为收缩压；而心脏舒张一次血管中的血液便会回流进心脏，血管承受的压力降低，称为舒张压。正常情况下，血液的泵出与回流处于动态平衡中，而这个过程与心脏收缩的频率密切相关。
当心率增快时，往往会出现心脏来不及完全舒张的情况，便使得血液不能及时回流入心脏，血管中滞留的血液量增多，就表现出舒张压升高，所以舒张压偏高的人心率通常也会快。更为重要的是，这种情况多发生在血压升高的早期，提示应当及时采取干预措施，是有机会恢复正常的，否则将成为真正的高血压患者，更多见于中青年人。
血管发生动脉硬化血管的弹性决定了其收缩功能的强弱，心脏泵出血液后，血管会扩张管腔容纳更多的血流以缓冲血流压力，随后降着血液回流进心脏，血管回缩所受的血流压力减小。当血管发生动脉硬化及粥样硬化时，这种扩张和回缩能力下降，特别是扩张时受到的影响更大，就表现为收缩压升高的更为明显。
由于老年人血管本身在不断老化，或因其它疾病比如糖尿病等导致血管发生了病理性的粥样硬化，因此往往表现为收缩压升高的更为明显，甚至只是收缩压升高，在医学上称为单纯收缩压升高性高血压。
全身血容量的多少人的全身血管组成了一个封闭的循环系统，其中血液总量的多少，对血管承受多大的压力有一定的影响。吃的过咸时，血液中由于大量钠元素存在，渗透压会升高，身体组织细胞中的水分大量进入血液，便导致了血压的升高，且对收缩压与舒张压的影响基本一致。
由此可见，无论是收缩压还是舒张压升高，都是血管受到异常压力的结果，长期存在都会对血管造成损伤，只不过反映出的问题各有侧重，舒张压升高明显往往在高血压发生的早期， 收缩压升高更多见于年龄较大的人，或是伴随高血压患病的进程延长表现的更为明显，需要采取措施给予更有效的控制。

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