甘油三酯高 怎么办？

心内科孟大夫

我们在体检或因病就诊化验血脂时，佷多人会被告知甘油三酯高，尤其是一些有将军肚的福泰朋友们。那甘油三酯是什么，它是为什么存在在人体中，它的高低对我们的身体有什么影响呢？听我慢慢道来……

什么是血脂？

现在有点谈脂色变，实际上糖类、脂类以及蛋白质是人体维持生命的三大物质，其中血脂是生命细胞的基础代谢必需物质，与人的日常生活、医疗保健、及预防疾病联系非常紧密。血脂是血液中的脂肪类物质，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等的总称, 广泛存在于人体中。

血液中的甘油三酯到底代表的是什么？

甘油三酯是甘油中的三个羟基被脂肪酸酯化而形成的化学物质，人在食物中摄入的脂质，经小肠吸收或肝脏代谢后，进入血液后首先转化为甘油三酯，因此，甘油三酯是组成乳糜蛋白和极低密度脂蛋白的主要成分之一，而乳糜蛋白和极低密度脂蛋白会进一步代谢和转换，为人体组织器官提供能量和营养。

正常的血脂代谢机制是指高密度脂蛋白的数量与低密度脂蛋白或甘油三脂是成比例的，即一个高密度脂蛋白分子可以“运输”5-6个低密度脂蛋白或甘油三脂分子到肝脏进行分解处理，最终排出体外。当低密度脂蛋白或甘油三脂与高密度脂蛋白的数量比例失调时，就会使血液中的胆固醇超出正常范围，打破了正常的脂代谢，就称为高脂血症，而甘油三酯升高是常见的一种高脂血症类型。

导致甘油三酯升高的原因有两种，一种是遗传因素，是基因决定的，天生的脂肪代谢能力差，比别人更容易发生甘油三酯增高。

还有一种原因是后天因素，即不健康生活习惯所导致的。如果吃得太多、运动太少、导致体内热量过剩，就会发生肥胖，血液中的脂肪也会增高，这就是高甘油三脂血症。

甘油三酯高怎么办？

如果您没有心血管疾病问题，而血脂的其他指标也正常，单纯只是甘油三酯这个指标偏高，而且轻中度的偏高（TG＜5.8mmol/L），不一定要急着用药来调节甘油三酯，可以先考虑从生活调理方面来改善，在生活上，这几个方面值得多注意。

饮食方面

1. 低脂低糖饮食，控制摄入的脂质，比如少吃油炸食品，少吃零食，注意控制炒菜用油量等等，同时糖也要控制，过多的糖分摄入，在体内同样可以转化为甘油三酯。

2. 多吃水果蔬菜，多吃杂粮，这些健康食品都富含水溶性的膳食纤维，有助于脂质的肠道代谢，同时这些食品中所含的各种维生素，对于人体的代谢机能改善也是很有益的补充。

运动锻炼

3. 坚持运动锻炼，很多时候，运动锻炼对于甘油三酯水平的调节是非常有效的，如果您原来没有运动的习惯，有发现甘油三酯偏高，那么赶紧动起来吧！

4. 控制好体重，保持健康的饮食习惯，做到吃动平衡，控制好体重，保持身材，如果成功减肥，甘油三酯也会跟着降下来。

健康的生活习惯

5. 戒除焦虑，保持好心态和好睡眠，紧张焦虑的情绪，熬夜，失眠，身体得不到有效的休息和修复，代谢机能也会受到影响，想要甘油三酯降下来，先让自己平和心态睡好觉再说。

6. 戒烟限酒，吸烟会影响人体的代谢功能，当然也包括脂质的代谢，而对于甘油三酯高的朋友，戒饮烈性酒是非常有必要的。

这6个方面坚持做，通常甘油三酯都会有较大程度的降低和改善，完全降到1.7以下的健康值也是很有可能的，如果是通过生活调节无法有效降低的朋友，或者是甘油三酯重度升高的朋友，可以考虑服药控制，他汀类药物，贝特类药物，高纯度的鱼油等，都有一定的调节作用，可以根据医嘱合理的选择药物控制甘油三酯。

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