脑梗患者的18天康复

健康送到家

　　病例，：患者男，47岁，主因脑梗塞致左侧偏瘫，坐位平衡3级，站位平衡2级，左上肢及手功能完全丧失，肌力2级，张力不高。下肢在他人帮助下步行，肌力3级，张力（++），呈足下垂内翻，骨盆上提，膝屈曲，划算步态。

　　康复第一天：给予站位平衡训练，手法降张力，肌力训练，坐站转移训练。上肢，手行神经促通，功能诱发训练。

　　康复训练3天：患者上肢肌力3级，出现关节活动。上肢控制训练，诱发肩部功能。下肢张力降低，站位平衡3级，可独立上下轮椅，坐站转移，行迈步训练。

　　康复训练6天：坐位下，肩可自行控制下自行前屈外展，肘屈曲，腕背伸。保护下步行，入厕。行手屈伸功能的诱发，以及步态平衡，力量训练，控制训练。

　　康复训练10天：手可抓握，伸展，可自行进食。独立室内步行，屈膝，提髋，划圈步态消失，做下垂明显好转。行手功能精细动作训练。上下楼梯训练，足踝功能训练，正常步态调整训练。

康复训练15天：上肢可自如前屈，内收，外展（摸右耳），自行穿衣，洗漱。可独立室内步行，上楼梯，步态无足内翻，膝屈曲。行手功能训练，力量训练。关节控制训练，耐力训练。

　　康复训练18天：上肢功能恢复，拇指可内收外展，侧捏，对指。可独立室外步行，自行上下楼梯，轻微足下垂步态。

　　出院。

祝福患者按时复诊，调整以调整训练方案。

化工医院康复科

19935363662