2019.01.02

  腰椎间盘突出症以劳动年龄的青壮年最为多见,在多数情况下,这是一个从量变到质变的慢性过程。在日常工作与生活中,由于体位或姿势不当,可使腰椎间盘反复承受过度的挤压、扭转等负荷,使椎间盘产生微小损伤。长期反复的积累性损伤可以引起腰椎间盘损伤的不断加大,椎间盘的髓核变性,然后在诸如打喷嚏或大笑等腹压突然增高的动作,或者腰部突然受力、腰部扭伤等情况下,可使已有微小损伤的椎间盘突然破裂脱出,压迫腰神经根,引起剧烈的腰痛,甚至出现放射到一侧下肢的疼痛麻木等比较严重的症状,这就是腰椎间盘突出症的急性发作。

典型病例

【患者】:宋女士

【年龄】:53岁

患者1天前无明显诱因出现腰部疼痛不适,被动屈曲位、活动受限、痛苦面容,在外地某美容院行按摩后未见明显缓解,并有进一步加重的趋势,病人实在没办法只有忍着疼痛赶紧从外地往回赶(病人老公之前也是因为腰不舒服在我院找冯主任看腰,所以特别信任我院),回来后由老公和孩子搀扶着来到我院就诊。诊断:腰椎间盘源性腰痛。冯主任看到病人面容特别痛苦,为缓解病人疼痛(担心患者拍MR时坚持不下来),给予患者简单的手法治疗,治疗一次后患者下地走路疼痛立马减轻,治疗三次后患者走路、活动完全正常,治疗五次后腰部疼痛消失。

住院时的视频

治疗一次后

治疗三次后

出院时

  因此,对于已经有过腰痛或者腰椎间盘突出症发作经历的人,加强腰部功能的保护与功能锻炼非常重要。有效的功能保护以及腰背部肌肉的锻炼,有助于维持腰部的稳定性,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生,这对于曾经有过急慢性腰肌损伤或者腰椎间盘突出症,而目前处于缓解期的病人尤其重要。

  寒冷和潮湿可刺激肌肉痉挛,诱发腰痛,可诱发或加重腰椎间盘突出症的症状,因此应当注意腰部保暖,同时应注意避免感冒、受凉;在寒冷潮湿的条件下工作时,更应当注意腰部的休息和工作姿势,防止过度疲劳,防止腰部肌肉的扭伤;夜间睡眠要注意保暖,应当睡硬板床。