<h3>动、静脉切口的大小和位置决定了吻合口大小和吻合袢顺畅情况。<br></h3> <h3>AVF吻合口的探索历程:一种吻合方式代表了笔者一段时间的探索和实践</h3> <h3>笔者近期又在探索新的更优的吻合方式,现分享如下:<br></h3> <h3>桡动脉:<b><font color="#ed2308">上壁</font></b>由<b><font color="#ed2308">远心端内-->近心端外斜行</font></b>切开约<b><font color="#ed2308">10mm</font></b>;头静脉:远心<b><font color="#ed2308">端口内、外侧壁纵行</font></b>剪开约<b><font color="#ed2308">5mm</font></b><br></h3> <h3>静脉切口展开情况,边缘长度稍大于动脉切口边缘,即静脉端口周长</h3> <h3>静脉从外向内缝合</h3> <h3>静脉从外向内_动脉从内向外外翻缝合“足尖”处</h3> <h3>完成了“足尖”和“足跟”的缝合<br></h3> <h3>静脉从外向内_动脉从内向外,从“足尖”到“足跟”连续外翻缝合动静脉前壁<br></h3> <h3>静脉从外向内_动脉从内向外,从“足跟”到“足跟尖”连续外翻缝合动静脉后壁<br></h3> <h3>吻合完毕</h3> <h3>静脉归位后,可见吻合袢情况:内外、上下纬度上吻合袢自然走向</h3> <h3>动脉归位,吻合口及近吻合口内瘘静脉震颤明显</h3> <h3>如此mini切口</h3> <h3>指甲盖大纱块覆盖手术切口,小透明输液敷贴包覆,术毕。</h3> <h3>道贵在通,“瘘”贵在畅,吻合口上做文章</h3>