<h3> 克罗恩病(Crohn disease)为好发于青壮年的胃肠道非特异性节段性肉芽肿性炎性病变。病因多认为与自身免疫、感染及遗传等有关。本病可累及从口腔到肛门的消化道任何部分,但以末端小肠和结肠最为常见。同时可引起消化道以外的病变,特别是皮肤。<br></h3> <h3> Crohn病病理特征为肠壁的纵行溃疡,非干酪性肉芽肿性全层肠壁炎,纤维化和淋巴管阻塞。<br></h3> <h3> 主要症状为腹泻、腹痛、低热、体重下降等。当有慢性溃疡穿透、肠内瘘、粘连形成和腹膜增厚时,可有腹部包块。严重时可有不完全性肠梗阻。<br></h3> <h3>CT横断面上表现:节段性肠管增粗,管壁增厚,管壁呈分层现象,表现为靶征或双晕征。<br></h3> <h3>CT冠状面上表现:增厚的管壁黏膜层和浆膜层强化明显,呈夹心饼征。<br></h3> <p>管腔外CT上表现:1,管壁外渗出。2,肠系膜血管增多、扭曲(梳样征)。3,纤维脂肪增殖。</p> <h3>常见的并发症:肠梗阻、窦道、腹腔及腹壁的脓肿、瘘管。</h3> <h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">临床案例1(援突尼斯让都巴大区医院提供)</h3></h3> <h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">临床案例2(援突尼斯让都巴大区医院提供)</h3></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">临床案例3(援突尼斯让都巴大区医院提供)</h3> <h3>案例分析和讨论:女性患者,45岁,腹痛两天,无腹泻,无便血。血液和生化检查正常。请仔细观察和分析后,选出你认为可能性最大的诊断:1,克罗恩病:2,溃疡性结肠炎;3,憩室炎;4,肠脂垂炎。(援突尼斯让都巴大区医院提供)</h3> <p>克罗恩病的超声动态影像</p> <p>克罗恩病的超声影像</p> <p>阑尾炎的超声动态影像</p> <p>阑尾炎的超声图片</p>