脑卒中的康复治疗――临渭区康复医院（原双王卫生院）

小芹

康复

脑卒中

治疗

评定

患者

患侧

早期

进行

医院

存活

脑卒中是神经系统的常见病和多发病，其死亡率和致残率都很高，是目前人类疾病3大死亡病因之一。数据显示，我国目前有脑卒中患者约600余万，幸存者中约有70％~80％不同程度丧失劳动能力，重度致残者占40％以上，复发率41％，并给家庭和社会带来极大负担

循证医学证明，在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90％的存活患者能重新恢复步行和生活自理能力，可使30％的存活患者恢复一些较轻的工作，相反，不进行康复治疗，上述两方面恢复的百分率相应只有6％和5％。

脑卒中，俗称中风，临床上又叫脑血管意外，脑卒中分为两大类：第一类是缺血性脑卒中，其中包含短暂性脑缺血发作，脑血栓形成脑栓塞，第二类出血性脑卒中，其中包含脑出血和蛛网膜下隙出血。

脑卒中的临床特征主要包括：运动功能障碍，感觉功能障碍，言语障碍，认知障碍，吞咽障碍，平衡与协调运动障碍，心理障碍等。

脑卒中康复管理 康复评定

脑卒中的康复评定是脑卒中康复的重要内容和前提，对康复治疗目标和康复治疗方案起着指导作用，有利于对康复效果进行评测。脑卒中的早期就应该进行康复评定，治疗过程中还应定期评定，出院前再康复评定。

康复治疗时机选择

早期康复主张在生命体征稳定48小时后，原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗，对伴有严重的并发症，如血压过高等，在治疗原发病的同时，积极治疗并发症，待患者病情稳定48小时后方可逐步进行康复治疗。

康复治疗基本原则

1.选择合适的康复时机。

2.康复评定贯穿与脑卒中的治疗的全过程。

3.康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，康复治疗小组共同制定，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完善。

4.康复治疗主语循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与其家属的配合，并在日常生活和健康教育相结合。

5.采用综合康复治疗。

脑卒中的三级康复

1.脑卒中的一级康复――脑卒中的早期康复

一级康复是指患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗。

2.脑卒中的二级康复――脑卒中恢复期的康复

二级康复一般在康复中心和综合医院中的康复医学科进行，一般在发病后的4~12周。治疗目标抑制痉挛，促进分离运动恢复，加强患侧肢体的主动活动并与日常生活活动相结合，进行相关的作业治疗，言语治疗，心理治疗，传统康复治疗，注意减轻偏瘫肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。

3.脑卒中的三级康复――脑卒中的后遗症期康复

床上体位摆放很重要

体位摆放分三种，第一种是患侧卧位：患侧在下，健侧在上。（如图）

第二种：健侧卧位，健侧在下，患侧在上。（如图）

第三种：仰卧位（如图）

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医院康复咨询：0913-3036270

医院地址：临渭区双王街道