胰腺炎不可怕,内镜来解决!

一叶轻舟

<h3>患者陆某某,半夜突发剧烈上腹痛来我院急诊,初步诊断为急性胰腺炎收住我院脾胃病科!入院后我科居凌云医师给与急诊腹部CT检查提示胆总管下端结石,结合影像考虑胆源性胰腺炎且结石嵌顿于十二指肠乳头口!</h3> <h3>入院是淀粉酶明显升高,提示胰腺炎!</h3> <h3>入院时的肝功能情况!</h3> <h3>这样的病人治疗有以下三种方法,第一:保守治疗但可能进展为重症胰腺炎。第二:外科开腹手术治疗,创伤大,结石在胆总管下端外科处理也很棘手,况且手术对于一个年轻妈妈来说是个重大打击!第三:我科ERCP方法,具有创伤小,见效快,效果好的特点。经与家属沟通家属选择立即ERCP治疗!</h3> <h3>操作过程十二指肠乳头选择性胆道插管</h3> <h3>ERCP造影示胆总管结石</h3> <h3>乳头开口处球囊扩张</h3> <h3>用取石球囊拉出结石,同时胆管造影未见残余结石。</h3> <h3>术后给与鼻胆管胆汁引流,保持胆道通畅!</h3> <h3>患者术后胆汁引流通畅,腹痛很快缓解!目前所有指标恢复正常,不日将痊愈出院,总共住院4天,显示了内镜诊疗的微创优势!</h3> <h3>术后淀粉酶基本正常!</h3>