<h3>今日,我院肿瘤科成功实施对肺内可疑包块在CT引导下行肺穿刺活检术,标志着我院在肺部疾病诊疗技术上更上一个新的台阶。通过该项技术,可以使患者疾病得到明确病理诊断,为下一步治疗提供科学依据。<br></h3> <h3> 一、CT引导下肺穿刺活检的目的:
以最小的创伤准确获得肺内(肺门区除外)病变或胸膜病变组织,以供病理学诊断使用,为临床进一步诊疗提供依据。<br></h3> <h3>当疑诊为肺癌的患者的病灶处于肺部较外周的部位,支气管镜不能发现或钳取不到病灶,又不存在胸水或胸水相关检查仍不能明确诊断时,则需要采用CT引导下经皮肺穿刺检查来帮助明确诊断。<br></h3> <h3>方法是以CT来准确定位病灶及体表穿刺点和穿刺方向,将专用穿刺枪经引导经胸壁直接刺入病灶,获取病变部位的组织,送病理学切片检查。在操作经验丰富的前提下,通过穿刺获得确诊的阳性率是较高的。穿刺时可造成少量出血,一般可自行停止,同时有50%的可能性会出现少量气胸,以及气体漏入到胸膜腔,一般可很快吸收,如果气胸量较大或吸收困难,可进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流、胸腔负压引流等以促进气胸回复。在穿刺检查后,患者回病房应卧床休息4~6小时,禁止剧烈运动,同时需要密切观察患者的生命体征,防治较严重的并发症。<br></h3> <h3> 二、CT引导下肺穿刺活检的适应症:
1、胸部孤立性占位病变
2、肺部多发占位病变
3、肺良性病变需取得局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划
4、放、化疗前取得肺内恶性占位病灶细胞组织学诊断
5、胸腔积液、胸膜增厚伴肺部肿块的定性诊断<br></h3> <h3>三、CT引导下肺穿刺活检的禁忌症:
1、可疑肺内血管源性病变(血管瘤、肺隔离症、动-静脉畸形、动脉瘤等);
2、凝血障碍或有严重出血倾向患者;
3、肺内病变可疑为包虫病;
4、严重肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压者;
5、肺内或胸腔内化脓性病变者;
6、穿刺行径有肺大疱、或肺囊肿者;
7、严重恶病质不能配合者;
8、病灶位于肺门区、大血管旁、纵隔内或病灶直径小于0.5 cm。<br></h3> 主要开展业务:
1、肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗及肿瘤筛查。
2、肿瘤的规范化化疗,包括新辅助化疗,辅助化疗,转化化疗,姑息性化疗及根治性化疗。
3、肿瘤的规范化放疗,包括常规放射治疗,三维适形放射治疗,调强适形放射治疗及同步放化疗。
4、综合介入治疗,包括肝癌、肺癌、胰腺癌、肾癌等的化疗栓塞术,脾功能亢进的脾动脉部分栓塞术,子宫肌瘤及妇科恶性肿瘤的动脉栓塞术,急性大出血的血管栓塞术,食道、气道及胆道的支架植入术,影像引导下的组织活检术,良性肿瘤的硬化术,恶性肿瘤的射频及微波消融术等。
5、恶性肿瘤的免疫治疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。
6、癌症疼痛的规范化治疗,各种晚期肿瘤营养支持治疗及临终关怀治疗。
7、开展PICC,CVC等高技术含量护理措施。
8、为每一位肿瘤患者建立终身随访档案。 联系电话☎️0456-7878641<br><h3><br></h3>