一例髂腹股沟皮瓣的感悟

龙口市中医院手足外科

翻开《皮瓣外科学第一版》髂腹股沟皮瓣赫然在列，早在四十多年前，顾玉东、杨东岳教授就最早完成了改皮瓣的理论和临床应用。

髂腹股沟皮瓣供区隐蔽，质地良好，切取面积大，本来应该是修复手足部创面的绝佳选择，但是由于当年的显微外科技术和解剖理论所限，无法在基层医院推广。

近年来，得益于显微外科技术的提高，髂腹股沟皮瓣又逐渐被临床医生所重视起来。我们科室也紧跟时代，把这个术式又重新开展了起来。

这是近日我们科室的一个病例，患者为一年轻男性，右手机器压伤，大面积皮肤缺损。

考虑到患者的美观和实用要求，我们设计了髂腹股沟皮瓣。

皮瓣切取情况

皮瓣切取情况

术后即刻情况

术后皮瓣成活良好。

术后供区情况。相对比其他任何带蒂和游离皮瓣，髂腹股沟皮瓣对供区的美观影响最小，达到了用最小的创伤修复创面的目的。提高了患者的满意度。

髂腹股沟皮瓣质地好实用性强，但是教科书对于它的基本理论只有寥寥数语，很多细节问题都不很清楚，像我等年轻医生只能捧书冥想不得其解。这使得它只能存在于大医院的大教授手中，无法在最需要的基层一线推广。

近些年，山东省立医院的王增涛教授多次举办“稷下论坛”、“显微外科解剖学习班”等针对性的授课班。王教授言传身教，使得那些优秀的知识不再仅仅躺在高塔之上，能够真正走向基层，惠泽基层。

通过一系列的学习，我们临床一线的医生都受益匪浅，有了这个基础做保障，重新开展髂腹股沟皮瓣这个术式，定能帮助更多的病人。