<h3>【骨科 文/摄 许刚】近日，我院骨科显微外科团队成功完成一例老年小腿离断伤再植手术，手术过程顺利，术后恢复良好，该例手术的成功标志着我院显微外科水平达省内先进。
患者李大爷今年77岁，于2018-8-30在给寺庙做义工时不慎被电锯伤致右小腿，曾急诊送至九江市一家医院就诊，因创伤重，行简单包扎后转入我院骨科，专科检查发现患者处于重度失血性休克状态，右下肢无菌伤口辅料包裹，揭开伤口辅料发现右小腿离断、创面活动性出血，足部末梢血运苍白。我院骨科显微外科团队由黄益君主任、李军主任、赵斌主任主持、许刚医师、赵庆飞医师、刘秭洋参与，详细讨论了李大爷的病情，开启绿色通道进行了紧急救治。</h3><h3>手术前影像：</h3> <h3>手术前照片：</h3> <h3> 骨科显微外科医护团队与麻醉科、手术室、输血科等进行了充分的术前讨论，制定周密的麻醉及手术方案。由许刚主治医师主刀，赵斌副主任医师、赵庆飞医师、刘秭洋医师共同为患者实施了右小腿离断伤再植术，经过4个多小时的艰苦奋战，手术顺利完成小腿血管神经肌腱及骨折的修复。<br></h3> <h3>手术中视频：</h3> <h3>手术后照片：</h3> <h3>手术后照片：</h3> <h3>手术后影像：</h3> <h3></h3><h3> 术后由我科曹云云护士长护理团队制定了详细的护理计划，严密观察患者生命体征及切口情况。在科室全体医护人员的共同努力下，李大爷术后各项指标恢复良好。
据李军主任医师介绍，离断伤是指肢体完全离体，无任何组织相连。这种创伤大都由切割性或撕裂性损伤所致，如车床、利器、电锯等引起的损伤。还有一种情况是受伤后断肢只有极少数组织和机体相连，从表面上看虽然有少量皮肤或肌肉组织将断肢与机体相联，但实际上这部分离断肢体已无血液供应和神经支配，已成为毫无活力的组织，此次再植手术是一个难点，老年性患者的血管条件不好再植更是一个难点，此次手术用到了血管搭桥技术和神经束的吻合，手术难度系数非常高，尤其是患者处于失血性休克状态，对医师的要求就更高。
黄益君主任医师指示：我们希望通过我们团队的努力尽可能的把复杂的临床问题简单化，把创伤做到最小，实实在在地解决病人痛苦，感谢患者及家属对我院显微外科的信任，感谢医院领导对我院显微外科的支持！<br></h3><h3><br></h3><h3></h3> <h3>一年后术后随访视频</h3> <p style="text-align: center; ">九江学院附属医院骨科团队</h3> <h3>联系方式： 骨科：2180158</h3><h3> 黄益君主任：138 7928 3739</h3><h3> 李军主任：135 0792 6580</h3><h3> 赵斌主任：180 7929 0996</h3><h3> 桑昌敏主任：138 0792 0967</h3><h3> 胡庆滨主治：139 7029 9068</h3><h3> 许刚主治：181 7024 9399</h3>