<h3><font color="#010101"> 7月17日中午12点10分我科的危急重孕产妇热线电话急切响起,马新红主治医师告知一孕妇张某某1小时前突然腹痛伴阴道出血不止,至巩义二院就诊,刚刚彩超提示孕27周,横位,胎盘位置显示不清,宫口近开全。估计失血量约1000m1,考虑产前大出血,前置胎盘?胎盘早剥?急呼我院120,开通危急重孕产妇抢救绿色通道。一切准备到位,病人一到,经王双梅主任查看后果断决定,患者失血性休克,横位,必须即刻手术,联系麻醉科,儿科,供血库等。立即启动院内急诊抢救绿色通道。</font></h3> <h3> 麻醉科乔孝武主任,李鹏飞副主任第一时间赶到手术室,凭着丰富的临床经验、熟练的操作技能快速行深静脉、挠动脉穿刺进行中心静脉压、有创动脉压监测。术中见患者胎盘部分覆盖宫颈内口,且约1/3面积早剥,宫腔掏出积血块约500mg。患者一度血压下降至56/29mmHg,考虑失血性休克,凝血功能障碍。积极通知血库配红细胞、血浆、冷沉淀纠正贫血及凝血功能,术中出血量约2000-3000ml,多次进行血气分析并及时给予对症纠正,时间就是生命,术中术后共输红细胞悬液8u,血浆400m1,冷沉淀6u,代血浆1500m|,晶体液2000m|。大家齐心协力,从入室到手术结束不足1个小时抢救,血压上升,尿量由深黄色转清,渗血逐渐停止,神志清于15点送往ICU继续治疗。</h3> <h3> 新生儿科贺双文主任及产房助产士们早早赶往手术室,备好呼吸气囊、气管插管,肾上腺素等物品,严阵以待。</h3> <h3> 术中剖1早产活男婴,台上有反应,呼吸弱,断脐后交台下抢救。经新生儿复苏及插管等处理后,新生儿评4-7分,在儿科团队护送下急转儿科ICU继续治疗。</h3> <h3><font color="#010101">建立深静脉通道。</font></h3> <h3><font color="#010101">李鹏飞副主任建立中心静脉置管并行有创血压监测。</font></h3> <h3><font color="#010101"> 血没调来前,血压一度降至56/29mmHg,积极用代血浆,升压药物等维持。</font></h3> <h3>各抢救小组各司其职,一片忙碌景象。</h3> <h3>术后仍掏出阴道积血块约1000ml。</h3> <h3> 我院各学科积极配合,体现了医院多科协作的团队精神。除了产科、新生儿科、ICU、麻醉手术科等科室在抢救一线外,输血科主任带领全体工作人员,合理调配全院用血,确保了产妇大量输血抢救。医院多科医护人员精诚合作、争分夺秒,紧握生命的接力棒,使产科罕见夺命大出血的产妇闯过了一个又一个死亡关,用高尚的的医德和精湛的医术,谱写了一曲救死扶伤的凯歌!</h3> <h3>巩义市人民医院危重孕产妇急救热线:18339213329</h3><div>产科1病区电话:0371-64399295</div><div>王双梅主任:13783509358</div><div>吴俊鸽副主任:13513809123</div><div>孟润田护士长:13608674723</div>