<h3>耳穴贴药疗法“气至病所”现象分析</h3><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>气至病所”属于针灸学“针感”的范畴，是经络的感应现象，亦是针刺治疗中判断疗效</div><div>优劣的标准之一。“气至病所”又是针刺的治疗感应，《灵枢》云：“针则热气至”，又补充到“运</div><div>气走至疼痛之所”，这些均为针刺“气至病所”象的客观描述，在临床中屡屡可见。而关于耳穴贴药疗法中出现这一现象目前少有报道。笔者在长期临床中运用耳穴贴药疗法治疗疾病的同时，观察到“气至病所”现象的客观存在且这种现象出现的时间长短、感应的强弱、表现形式的不同均直接与疗效密切联系，因此将这一临床表现进行总结归纳、病例分析，无疑将对耳针疗法的研究有所裨益。</div><div>1耳穴贴药疗法的“气至病所现象</div><div>临床观察，耳穴贴药疗法“气至病所现象是直接出受术者感受、体验的，应属“自觉＂现象的成分居多，客观现象居次，具体表现为两种现象，</div><div>1)受术者压力刺激耳穴或施术者探压耳穴时，受术者感到耳穴局部胀痛居多伴有灼热感（此为一般感应现象，较常见），耳穴（主要为与疾相关或相对应耳穴）病理体征：表皮脱屑，丘疹、结节、甚至凹陷等，随着耳穴贴药刺激量增加或次数递增而上述病理现象会减少、消失。</div><div>2）受术者刺激耳穴或施术者探压耳穴时，受术者感到从受刺激耳穴发出的、沿耳郭经络传导到对应病变部位的热或热胀感觉，而且这种现象随耳穴刺激量、频率间歇性递增而保持一定的时间，有时还出现皮下筋脉怒张、变红至病变相应部位耳穴的现象。</div><div>2耳穴贴药疗法、针刺疗法“气至病所”现象比较</div><div>体验者上的差异：针刺疗法“气至病所”现象即针感，医、患双方均有体验：耳穴贴药疗法“气至病所”现象则主要为受术者（即患者）体验补泻及其他辅助手法上差异：针刺疗法“气至病所现象随着补泻手法上的不同、辅助手法及医疗器械（如电针等）的配合而常见，易现；耳穴贴药疗法尚无补泻手法区别，以及辅助手法的运用，较多的为刺激量上变化如刺激强弱、次数、时间、频率上的变化，影响其显现率出现的频率，感应强弱差异：针刺疗法“气至病所现象除受术部位表现酸、麻、重、胀疼痛等局部感应外，还会表现出区域或全身性感应，如经络区域上的放电样感觉或蚁行感觉或快感等，范围广、强度较明显。耳穴贴药疗法的出现频率、感应均较针刺弱，范围窄，多以局部为主，较少可牵扯影响至邻近病变脏腑耳穴。</div><div>3耳穴“气至病所现象治疗注意事项</div><div>（）体位要求：正坐位或仰卧位为佳（方便操作，受术者舒适）。（2）心理辅导辅助：心情放</div><div>松，语言交流，舒缓紧张情绪，初试者尤为重要。有条件，尚可配合播放轻音乐，舒缓气氛</div><div>3）意守感传：受术者意守感传，守神守气，精力最好集中或意念集中到耳穴上或患部，这样</div><div>可易获得“气至病所”感传现象（4）刺激量把握：初试者轻而重逐渐加大刺激量若已获得“气</div><div>至病所”针感，欲保持一定时间，则需间歇性刺激，中间间歇时间不超过3～5分钟，每次治</div><div>疗时间15分钟为宜。</div><div>讨论</div><div>耳者，宗脉之所聚也”宗脉即分布耳郭之微经络系统，人体经络与耳郭的联系是通过“宗脉”沟通的，而耳穴则是分布在“宗脉”上的规律的反应点、刺激点。耳穴与全身各部位存在着生理联系，因此，刺激耳穴就会产生相应的效感，即经络感应的“气至病所”效应和扶正祛邪的治疗效应，临床观察发现，若要获得较好针感即气至病所现象出现，守神是关键。医者需精心、细心操作，心理辅导配合，患者思想集中，配合治疗，方能获效。</div><div><br></div><div>:</div>