<h1 style="text-align: center; "><b>全程无接触式戴无菌手套法 </b></h1><h1 style="text-align: center; "><b>海口市人民医院</b></h1><h1 style="text-align: center; "><b>骨科</b></h1><h1 style="text-align: center; "><b>黄友华</b></h1> <h1> 各种手术，特别是需要放内置物的手术如钢板、人工关节的置换手术，术后发生感染往往是灾难性的，直接导致手术的失败。<br /> 手术感染的预防包括：医院管理、手术工作的全过程的无菌原则、术前术中术后抗生素使用，等等。<br /> 加强手术全过程的每个细节的管理是降低术后感染的关键。<br /> 手术操作人员戴无菌手套是手术室最基本的无菌操作技术，亦是预防手术感染的关键环节之一。</h1><h3><br /></h3> <h1> 传统戴手套法大家都比较熟练，但是在实际操作中还是存在污染机会多、速度慢、动作复杂等弊端。<br /> 传统的戴手套法有三大缺点：<br />一、在手掌插入手套口的过程中更容易发生卷边，从而可能会使手套腕背部无菌面与可能有菌的手背接触造成污染；<br />二、用消毒的裸手直接接触手套的反折部将手套套在无菌衣袖上，造成衣袖相对污染，术中因过度伸手或摩擦时手套腕部经常下滑或反转，暴露出"相对污染"的袖口，增加了感染机会；<br />三、手术开始实行时，在护士忙于点数的过程中，偶见手术医生自己裸手去抓取翻动无菌台物品的现象，也造成"相对污染"。<br /> 这三种情况都有造成污染，增加手术的感染机会，降低手术质量。</h1><h3><br /></h3> <h1> 医学的很多技术都在不断发展更新，"全程无接触式戴无菌手套法"要求操作中只能用无菌手术衣接触无菌手套，比消毒后的手接触无菌手套更为科学先进，已经为医学界所肯定。</h1> <h3>全程无接触式戴无菌手套法 操作之一<br></h3> <h1> 无接触式戴手套法手术人员术前进行外科刷手消毒后穿无菌手术衣双手不露出袖口，不存在无菌面触及皮肤；<br /> 全程无接触式戴无菌手套法的手术人员，一旦形成了没有戴手套前手指不能露出来的无菌观念，完全避免了用裸手去抓取翻动无菌台物品的现象。<br /> 在手术操作中，无接触式戴手套法手术衣螺纹袖口保持在大拇指根部处，增加了手套与手术衣的接触面积，保证了袖口的无菌性，降低感染机会，也减少术者皮肤裸露带来的职业危害。</h1><h3><br /></h3> <h3>全程无接触式戴无菌手套法 操作之二，（建议手术操作者戴双层手套）<br></h3> <h1> 无接触式戴无菌手套法是目前国内外手术室新采用的先进无菌操作技术，其完全避免了手接触手套反折部，更无卷边风险，可以有效减少污染机会，操作简单、容易掌握，值得推广。<br /> 建议手术操作人员学会并应用"手术室全程无接触式戴无菌手套法"</h1><h3><br /></h3> <p class="ql-block">感谢您的阅读</p><p class="ql-block">海口市人民医院骨科黄友华</p>