<h3>科普—EBUS肺癌诊断新武器</h3><div><br></div><div>问：什么是EBUS？</div><div>答：EBUS是经支气管内镜超声波检查法，简称超声气管镜，主要用于肺癌、结节病及结核病的检查，尤其是对于常规气管镜无法诊断的病灶，能够直观、清楚、动态的观察，是一种先进的、尖端的、精准的诊治方法。</div><div><br></div><div><br></div><div>问：为什么要做EBUS呢？</div><div>答：肺内肿物往往为恶性疾病，其最重要的就是明确诊断，EBUS可以明确肺内占位、肺内肿物的性质，判断良恶性，医生可以通过镜头清楚的看到患者肺内肿物与血管、气管的关系，准确取材，取出组织做病理、基因检测等分子生物学检查，明确诊断。</div><div>问：EBUS到底能做什么呢？</div><div>答：EBUS是一种肺癌诊断的检查方法，新技术，是针对于气管外尤其血管周围的特殊部位肿物的取材，EBUS则能克服这一困难，穿刺气管外的肿物。</div><div><br></div><div><br></div><div>问：痛苦吗？风险大不大？</div><div>答：超声气管镜是一项侵入性很小的操作，通过口腔进入气管内，最大的特点是痛苦小、风险小，术前充分麻醉，使用无痛技术，将患者的痛苦降到最小，术中有呼吸机充分保证机体的氧气供给。操作过程中能够清楚的看到周围血管情况，避开大血管，从容操作，避免出血，将风险降到最小。</div><div><br></div><div>问：这个要上手术台吗？</div><div>答：无需进手术室，在内镜室即可完成。</div><div>问：那怎么做呢？我大概先了解一下过程。</div><div>答：第一步：首先了解患者的一般资料，性别、年龄、影像学资料（肺部CT）。</div><div>第二步：患者进入内镜室，平卧于检查床上，做术前局麻等准备工作。</div><div>第三步：经口腔进入气管镜，依据镜下及超声探头探测影像，找到病灶，避开血管，确定穿刺部位。</div><div>第四步：进入特殊的专用穿刺针，穿刺病灶组织，送病理检查。</div><div>第五步：撤出气管镜（无痛技术的患者待其醒来），即可离开。</div><div><br></div><div><br></div><div>问：看来确诊的依据还是病理结果啊？</div><div>答：是的，病理结果是诊断良恶性肿物的“金标准”，同时EBUS的操作过程中，结合超声气管镜下特殊表现，也可辅助疾病诊断。</div><div><br></div><div>问：这个技术成熟吗？</div><div>答：成熟，EBUS研发于2002年，对于纵隔病灶，与外科纵膈镜相比，EBUS管径更细，直接从口腔进入，无需切口，且费用低、痛苦小、并发症少，准确率更高。EBUS技术的出现后，外科纵膈镜已被逐渐淘汰。</div><div><br></div><div>问：沧州市人民医院呼吸与危重症医学科开展EBUS的情况怎么样？</div><div>答：目前国内开展此项技术的医院并不多，省内仅有少数几家医院可以开展。我院在2016年初开展，填补了本地区空白，独立操作，技术成熟，已检查达百余人次，成功率几乎百分之百，无任何并发症出现，可以常规和无痛超声气管镜。</div><div><br></div><div>问：那EBUS既痛苦小又能明确良恶性，是不是所有肺部肿物我们都可以做这项检查？</div><div>答：不是这样的，肺内肿物的位置大概分为气管腔内、气管腔外周、肺脏外周、大血管外周等，EBUS适用于气管周围很近的，超声探头能够探测到的距离内的病灶。</div><div>对于其他位置的肿物，我们还有多种技术，如气管腔内肿物可选用气管镜检查；肺外周肿物可选用CT引导下经皮肺穿刺活检，操作手段多样，患者均在局麻下完成，不良反应轻微。</div><div>问：我好像还没有完全听懂</div><div>答：作为病人和家属，只需初步了解到这项手术大概怎么做就可以了，具体情况和医生更细致沟通吧，让医生来帮我们推荐一种适合的检查和治疗方式也是很好的决定。</div><div>预约电话：</div><div>医办室 3521082 护理站 3521072 气管镜室 3521725</div><div>沧州市人民医院呼吸与危重症医学科</div><div><br></div>