<h3>MPFL+LRR+Elmslie-Trllat技术</h3><h3>虚晃一枪,来点高大上的词,其实就是内侧髌股韧带重建+外侧支持带松解+胫骨结节内移截骨……,这次是来练英语滴:)</h3><h3><br></h3><h3><font color="#ed2308">髌股关节不稳定,术前评估很重要</font>,锦州会,听完冯华教授的讲解,更加意识到这点。</h3><h3><br></h3><h3>少字、多图,少的内容大家脑补或群内讨论:),欢迎拍砖。</h3><h3>男,20岁,左膝复发性髌骨脱位病史。CT能看到关节内有碎骨块,查体:<font color="#167efb">有多发韧带松弛,Beighton评分4分,膝关节过伸10°,髌骨研磨试验阳性,恐惧试验及改良恐惧试验阳性,髌骨外推试验阳性。</font>PS:没纯侧位片是一个遗憾。</h3> <h3>TT-TG</h3> <h3>倾斜角</h3> <h3>股骨前倾</h3> <h3>胫骨外旋</h3> <h3>全长3D</h3> <h3>有骨块</h3> <h3>有缺损,还看到有点过伸,术前患者查体是有韧带松弛的</h3> <h3>CATON指数,屈膝有点大了</h3> <h3>INSALL</h3> <h3>手术拟用人工韧带重建MPFL</h3> <h3>拍照片不能开灯的</h3><h3>5.0mm twinfix,2个,髌骨赤道+上内角</h3> <h3>选用LARS人工韧带,肩锁关节脱位那款,于股骨内侧髁与收肌结节间定点,屈伸膝找相对等长点,未透视,非SCHOTTLE法</h3> <h3>钻骨道,引入韧带</h3> <h3>屈伸膝,髌骨轨迹基本OK,无高压,挤压钉固定,外侧剪去多余部分。</h3> <h3>胫骨结节内移截骨6mm</h3> <h3>术后片子</h3> <h3>CT参数调的原因,显示了1根,其实是2根,主要看钉骨关系</h3> <h3>总结</h3> <h3>献上团队照</h3>