<h3>经皮椎间孔镜椎间盘切除术（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）是治疗腰椎间盘突出症的一项新的微创技术。椎间孔镜，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小：皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。与传统开放式椎间盘切除术相比，该手术拥有创伤小、出血少、费用低、住院时间短、术后康复快、疤痕小等优点。术后3～7天即可下床活动，治疗疗效确切！</h3> <h3>近日我们收治一例患者：患者反复腰痛1年余，加重半月余入院。入院前在院外反复行多种保守治疗均疗效差，现不能直立，站立及行走困难，双下肢麻木。经腰椎间盘CT检查示第4/5腰椎间盘突出（中央型）。相应硬膜囊明显受压，左侧神经根受压。 </h3> <h3>核磁共振检查更进一步明确了诊断：第4/5腰椎间盘突出。</h3> <h3>核磁共振检查更进一步明确了诊断：第4/5腰椎间盘突出，相应硬膜囊明显受压，左侧神经根受压。</h3> <h3>术前右下肢直腿抬高正常！</h3> <h3>术前左下肢直腿抬高困难</h3> <h3>面对这位患者我们的治疗方案是：首选椎间孔镜治疗！方案确定后我们于2018年06月18日在手术室局麻下行进行！这是我县第一例椎间孔镜手术！👏👏👏</h3> <h3>术前左下肢直腿抬高困难</h3> <h3>术前定位</h3> <h3>铺无菌手术单后行局部麻醉！</h3> <h3>穿刺针穿刺定位！</h3> <h3>连接椎间孔镜设备！</h3> <h3>术中椎间盘切除，手术在内窥镜直视下进行，视野清晰可见，安全可靠！</h3> <h3>减压彻底，椎间盘已切除完成！</h3> <h3>切出的椎间盘！</h3> <h3>这是手术切口，约1厘米常长！手术整个过程都是在局麻下完成，患者一直没有疼痛！</h3> <h3>这是开放手术切口，创伤大，并且需要全麻，手术有时需要输血治疗！</h3> <h3>术后即刻患者感腰部及下肢无疼痛，无麻木！直腿抬高明显改善！</h3> <h3>患者术后3天可以下床自由行走，没有疼痛！！</h3>