<h3>经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)是治疗腰椎间盘突出症的一项新的微创技术。椎间孔镜,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。与传统开放式椎间盘切除术相比,该手术拥有创伤小、出血少、费用低、住院时间短、术后康复快、疤痕小等优点。术后3~7天即可下床活动,治疗疗效确切!</h3> <h3>近日我们收治一例患者:患者反复腰痛1年余,加重半月余入院。入院前在院外反复行多种保守治疗均疗效差,现不能直立,站立及行走困难,双下肢麻木。经腰椎间盘CT检查示第4/5腰椎间盘突出(中央型)。相应硬膜囊明显受压,左侧神经根受压。 </h3> <h3>核磁共振检查更进一步明确了诊断:第4/5腰椎间盘突出。</h3> <h3>核磁共振检查更进一步明确了诊断:第4/5腰椎间盘突出,相应硬膜囊明显受压,左侧神经根受压。</h3> <h3>术前右下肢直腿抬高正常!</h3> <h3>术前左下肢直腿抬高困难</h3> <h3>面对这位患者我们的治疗方案是:首选椎间孔镜治疗!方案确定后我们于2018年06月18日在手术室局麻下行进行!这是我县第一例椎间孔镜手术!👏👏👏</h3> <h3>术前左下肢直腿抬高困难</h3> <h3>术前定位</h3> <h3>铺无菌手术单后行局部麻醉!</h3> <h3>穿刺针穿刺定位!</h3> <h3>连接椎间孔镜设备!</h3> <h3>术中椎间盘切除,手术在内窥镜直视下进行,视野清晰可见,安全可靠!</h3> <h3>减压彻底,椎间盘已切除完成!</h3> <h3>切出的椎间盘!</h3> <h3>这是手术切口,约1厘米常长!手术整个过程都是在局麻下完成,患者一直没有疼痛!</h3> <h3>这是开放手术切口,创伤大,并且需要全麻,手术有时需要输血治疗!</h3> <h3>术后即刻患者感腰部及下肢无疼痛,无麻木!直腿抬高明显改善!</h3> <h3>患者术后3天可以下床自由行走,没有疼痛!!</h3>