<h3> 体检发现肝脏血管瘤:有什么危害?需要治疗吗?开刀吗?疼痛吗?能不能治好?</h3><h3> 就在前几天,在一位混的“风生水起的超声奇人”朋友圈里看到一张报告单,结论“ 甲状腺左侧叶内实质性团块见少许钙化,考虑甲状腺瘤。建议动态观察。” 刘主任曾经教导我,年龄大于30岁,结节大于10mm,不论考虑良恶性,如果思想负担重均可以选择手术治疗。后来,李老师告诉我,为什么要让它长大了再治疗,有了两位不同专业的高人的指导,我有了:既然追求的是“无害”“微创”“精准”,既然是微创,等长大了还谈什么微创呢(甲状腺肿物大于3cm的微波消融已经很困难了难免开刀),不管临床还是医技,都应该有共识。前面所说那个报告中描述到:甲状腺27mm×15mm的低回声结节,有钙化,报告结论咋就不建议穿刺活检呢?至于处理,当然更多是专科医师的事了,哪怕是医患双方都有信心随访或者是治疗,穿刺活检有什么不好?有老师说:某大型医院已经把甲状腺乳头状癌归为良性病变管理。那么肝脏、乳腺等部位的良性肿瘤都可以做出同样的处理意见或者是治疗方案?有人会问,良性肿瘤管他做什么?我的回答:假如长在您身上,安心吗?你会怎么办、等着长大、发生变化等等的担忧吧?如果是开大刀就得权衡利弊了,通常情况下有钱没钱也不可能为了肝脏血管瘤而开刀吧,自然也就不要管了,自古伟人多以铲除“毒瘤”论功高,何况平民百姓患肿瘤,那时只怕没有这个胸怀任其“毒瘤”共命运,如今只需超人打“两针”,就可以值得考虑“管一管了”。好的东西要分享哦,大家一起来体验一下今天的这例肝脏多发血管瘤的超声引导下药物治疗吧。</h3> <h3>32岁,女性,体检发现肝脏多发高回声结节,昨日超声造影提示:符合肝血管瘤表现。</h3> <h3>有了“一晚上的考虑”,就有了今天的抉择:介入超声治疗</h3> <h3>超人第一针:局部麻醉</h3> <h3>超人第二针:药物治疗穿刺针。因为是局麻,所以患者清楚的看到“好长的针”</h3> <h3>超人的长针精准的刺入肝左叶瘤体内部,距离旁边的心脏不足5mm,针再长也不能乱动喔,不是小心肝,那是心!</h3> <h3>心脏扑通扑通的跳动着,清楚的看到瘤体内的针都随着心脏的搏动幅度而弯了的感觉,我只想问老师您怎么手一点都不抖!</h3> <h3>左外叶3个穿刺注射后继续左内叶,其余几个太小,还真不要管了。</h3> <h3>手术完毕!这样比较起来,还有没有人“幺哇,那个针才大哟”,纵然是“各有千秋”但也是“路人皆知”</h3>