<h3>基本信息</h3><h3>女性 78岁</h3><h3>主诉: 摔伤致右肩肿痛、畸形并活动受限3小时</h3> <h3>术前肩关节正侧位X线片</h3> <h3>术前CT冠状位重建</h3> <h3>术前CT横断面扫描</h3> <h3>CT横断面扫描</h3> <h3>CT三维重建</h3> <h3>入院诊断:右肱骨近端粉碎性骨折并脱位</h3><h3>分型:NEER VI型</h3><div><br></div> <h3>治疗方案:人工肱骨头置换</h3><h3>理由:高龄 重度骨质疏松 自身骨质条件差 骨折粉碎且合并头脱位卡压，肱骨头血运严重破坏，后期创伤性关节炎，头坏死风险大。早期重建肩关节功能，减轻疼痛，改善患者生活质量。</h3> <h3>手术体位:仰卧位 患肩垫高15到20厘米</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3>手术切口：肩峰外倒L切口</h3> <h3>清理骨折断端瘀血，找到并取出肱骨头，肱骨头下松质骨取出备用。</h3> <h3>找到大小结节及所附着肩袖关节囊，爱惜邦缝线仔细编织缝合待用</h3> <h3>缝合过程</h3> <h3>肩关节囊上方同样给予编织缝合</h3> <h3>扩髓，根据术前测量及术中透视调整安放角度，安装适配假体</h3> <h3>通过预留缝线复位大小结节，拉拢上下关节囊。断端间充分植骨。</h3> <h3>术中透视</h3> <h3>术中透视</h3> <h3>术后拍片</h3> <h3>术后拍片</h3>