<h3>结构在造影之后其实很清楚 双侧前廉动脉，左侧Mca软膜学院和脑膜血管吻合形成一个共同通道，汇入双侧前廉动脉回合处，双侧颞浅动脉头皮血管有供血，当时疏忽的一点是没看到枕动脉来的血供，可能与自己看片子的时间短有关系，没来得及仔细看</h3> <h3>这张图和4D可以对应起来看，就是右侧的脑膜中到这之后是形成的一丛血管团，然后进入瘘口，并没有一根单根的窦前静脉</h3> <h3>手术入路的选择比较固定，由于窦局部闭塞，也不存在窦的保护问题，右侧guiding，左侧造影管</h3> <h3>这是4D，更加直观的看到左侧脑膜血管跨过中线至右侧汇入前廉动脉汇合处，而枕动脉是汇入窦的后方</h3> <h3>这个人要说道的是再一次强调guiding的重要性，因为guiding的不稳定，微导管始终难以前进，花了将近半个小时去弄这个，如果上个DA到合内动脉去可能会稳定很多</h3> <h3>瘘和畸形最困难的是术中胶的判断，如何确定胶的范围</h3>