“海扶刀”也能做恶性肿瘤？不信你看！

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　　“海扶刀”又叫“超声聚焦刀”，是“高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（High-intensity focused ultrasound）”的译称。英文缩写为“HIFU”，这是一种不需要切开皮肤，不需要穿刺就可以杀灭体内肿瘤的新技术，也有人称之为“无创手术”。

　　这种技术目前不仅仅运用于妇科良性肿瘤的治疗，也可以运用于肝脏、胰腺、肾脏、骨等实质性器官的恶性肿瘤的治疗，对于晚期恶性肿瘤、已经错过外科手术的机会，但生活质量差的患者以及强烈要求保留器官完整或肢体功能完整的患者（如骨肿瘤），“海扶”治疗也无疑是一种新的选择。

（聚焦超声形成的能量在水中的表现）

　　2018年5月18日，在凉山州第一人民医院开展海扶治疗一年零十个月以来，荣幸邀请到重庆医科大学附属海扶医院黎克全教授到院指导完成了第一例肺癌肝转移姑息性“海扶”治疗，患者病史如下：

　　患者，男，84岁，因反复肝区疼痛入院，入院诊断：左下肺肺癌，转移性肝癌IVb期，慢性阻塞性肺疾病，肺心病。因肝脏转移灶广泛，且年龄较大，心肺功能差，患者无法进行手术治疗，长期口服止痛药缓解癌性疼痛。

（患者术前CT）

（患者术前超声）

　　患者家属了解到“海扶”技术可以治疗恶性肿瘤且我院已开展海扶治疗的消息后，为了缓解老人长期的疼痛，提高老人的生活质量，与我院取得联系，因目前我院海扶治疗仅局限于妇科良性肿瘤的治疗，故我院有幸邀请到黎教授到院进行会诊及手术，在胸心外科、呼吸内科、妇科的密切配合下，患者于5月16日入院，经过两天的饮食准备，完善相关检查后于入院第三天顺利进行了转移性肝癌姑息性海扶治疗。

(黎教授亲自操作手术)

（黎教授指导并讲解操作）

　　治疗未采用全麻，仅仅使用镇静镇痛的方式，患者全程清醒，交流自如，配合良好。治疗过程顺利，无皮肤伤口，无出血，总治疗时间130分钟，辐照时间900秒。治疗结束后两小时即进流质饮食，可下床活动，精神良好的老人与家人谈笑自如。

（治疗5秒病灶即有高回声团块变化，提示病灶出现凝固性坏死）

（辐照800秒时病灶治疗效果良好）

　　其实“海扶”发展到现在已经近20年，从最开始做恶性肿瘤的治疗研究，到做妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病等良性肿瘤，再转回恶性肿瘤的临床治疗，方案不断改进和优化，海扶技术已成为一种成熟的治疗方式，逐渐被越来越多的医生、患者接受，并扩展到海外，“海扶”也无疑会成为一种治疗趋势，与传统治疗方式互补互助。

　　做为医务工作者的我们，希望把更好更新更适合的方式提供给更多需要的患者，也希望更多的患者从中受益，重获健康！