<h3>患者刘XX，男，54岁，离异独居，入院前24小时骑电动车不慎摔入沟中，当即感觉腰部剧烈疼痛、双下肢疼痛麻木。当时双下肢还能活动，因出事地点离家很近，患者忍痛回到家中，未行任何治疗。后患者感觉腰疼持续加重，双下肢疼痛麻木感加重，出现双下肢无法活动，无法排尿。遂联系亲人，送至我院，经检查诊断为：<span style="color: rgb(255, 138, 0);"><b>1.腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤（A3.3型 Frankle C级） 2.双下肢不全瘫。</b></span>经我院脊柱外科沈烈峰团队会诊，决定急诊为其手术，尽快的解除脊髓压迫、重建脊柱稳定性。经讨论决定为其分两期行<b style="color: rgb(237, 35, 8);">前后路联合手术，第一期先侧前路切除椎体植骨融合内固定术，一周后第二期后路椎板横突间植骨钉棒系统内固定术</b>。跟患者家属交代病情，患者家属考虑费用高，而且此种手术创伤大风险较高，询问我们是否有其他替代手术方案？沈烈峰团队经过再次讨论，为其制定了第二套手术方案：<b><u style="color: rgb(237, 35, 8);">腰后路腰1椎体爆裂骨折切开复位椎体内植骨、椎管减压、横突间植骨融合内固定术</u></b>。患者家属同意第二套，遂即立即手术治疗。术后患者双侧足趾可以活动，双下肢麻木感较术前减轻，双下肢肌力1级。</h3> <h3>术中通过椎弓根通道往椎体内植骨过程</h3> <h3>椎管减压完成</h3> <h3>横突间、椎板间、腰1上下关节突内植骨</h3> <h3>术后C臂透视</h3> <h3>撑开固定，椎体内植骨前。</h3> <h3>椎体内植骨后（腰1椎体内的黑色区域为植骨影像），腰1椎体恢复原先外形，椎体前缘和后缘与上下椎体平齐。</h3> <h3>术后X线片</h3>