<h3> 近日，项城市中医院肿瘤治疗中心王常志主任成功开展超声引导下甲状腺结节微波消融术，并取得满意疗效。</h3><div> 患者董某某，女，63岁，2年前发现颈部有一约“花生”大小的结节，进行性增大，无痛，无吞咽困难及声音嘶哑，入院查颈部不对称，颈部右侧可触及一3cm×3cm的肿块，无压痛，活动度可，与周围组织无粘连。彩超提示：右侧甲状腺囊实性包块。该病人也是一位乳腺癌术后患者，拒绝行甲状腺结节切除手术治疗。经肿瘤治疗中心全体医护人员讨论后，遂建议行甲状腺囊实性结节微波消融术。与患者及家属充分沟通后，定于4月4日施行该项手术，下午16:00，患者来到超声介入中心，肿瘤治疗中心周学文主治医生为其施行局部麻醉后，王常志主任在B超引导下，首先进行囊液抽吸，抽出血性液体约15ml后，给予了微波消融，大约持续3分钟。治疗结束后，患者颈部明显缩小，也无疤痕，非常满意。</div> <h3>术后即刻颈部伤口（小针眼）</h3> <h3>超声引导下甲状腺结节射频消融术</h3><div><br></div><div>甲状腺结节是临床常见病， 其中良性结节占大多数。目前以手术切除及药物治疗为主。 经皮甲状腺结节射频消融技术是近年来国内外开展的肿瘤治疗新方法，是在超声引导下将消融电极经皮置入病灶内， 通过加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。该方 法微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕、对新发或复发病灶的治疗重复性好。 </div><div><br></div><div>甲状腺结节微波消融技术对比传统手术治疗的优势：</div><div>1、局部麻醉。 </div><div>2、创伤小，无手术疤痕、美观。</div><div>3、不损害正常的甲状腺组织，无甲状腺功能减退，治疗后不需要终身服药。</div><div>适应证： </div><div>（1）甲状腺良性结节，且符合以下条件：①存在观症状，例如颈部不适或疼 痛、呼吸或吞咽困难等；②美观需要；③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。 </div><div>（2）甲状腺恶性肿瘤，对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复 发患者，可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的，从而改善患者生活质量，延 长生存期。 </div><div>禁忌症： </div><div>（1） 凝血机制障碍、有严重出血倾向。 （2） 严重心肺疾病不能耐受治疗。 </div><div>（3） 胸骨后肿瘤。 </div><div>术前准备： </div><div>（1） 影像检查：超声或超声造影等。以详细了解甲状腺结节的位置、形态、大 小、结节内部及周边血供情况及结节与周边结构的关系,确定最佳进针部位和途 径。 </div><div>（2） 其他检查：胸部 X 线及心电图检查。合并心肺疾病者检查超声心动图、 24 小时动态心电图及肺功能、喉镜检查。 </div><div>（3）血液化验：血清四项、凝血功能、甲状腺功能、血清降钙素等。 </div><div>（4）穿刺活检：术前需在超声引导下细针穿刺或粗针穿刺活检明确诊断。</div>