AAOS2018新奥尔良行

周少华ᴷᴱⱽᴵᴺ

AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons)

一年一度的AAOS会议是骨科行业的顶会，今年移师新奥尔良举行。去年AAOS在圣地亚哥举行，我为此写了游记如下。那么今年有什么新鲜事，且听我说。

Trends

骨科市场总量巨大，但增长不是很快，年均增长率约3%，但是个别的子市场还是有不少增长点的。

1．Patient specific instrument PSI & implant 病人定制器械及植入物

过去十年间，各大骨科公司相继推出patient-specific的产品，特别是基于膝关节，参下图列表。

经过了初期的高速增长，目前PSI进入平稳增长。各家公司的PSI占整个膝关节手术的比例不同，约5-25%。据笔者在会场的交流得知，PSI的增长很快会进入又一个快速通道。

通常，PSI用到的影像是CT或MR。最近ZimmerBiomet推出基于X-ray的PSI，但是手术的精准度有待进一步观察。

另外，PSI髋关节、肩关节、脚踝手术的产品也开始见诸于市场，例如Corin PSI knee, Wright PSI shoulder and ankle等。

2．Orthopedic robotic surgery & navigation 骨科手术机器人与导航

手术机器人绝对是最抓人眼球的。想象一下，展台上摆着个机器人，医生操作着机械臂，演示着各种cadaver手术，会场里发出刮切削加工的响声，能不吸引人吗？

当然，手术机器人的真正功效及性价比尚需确认，毕竟还是个新兴产品。即使这样，各家公司 (如Stryker，ZimmerBiomet，Exactech等) 均大肆进军骨科手术机器人市场，行业报道的预计增长率达46%！

手术机器人基本上是导航系统＋手术刀控制系统。导航系统般是基于计算机视觉的技术感知定位三维世界。另外，机器人需要预先知道病人的骨骼三维模型来规划手术，在手术中第一步就是配准术中病人的实际三维模型与术前的模型。配准之后，医生直接或通过控制系统操纵手术刀做手术。

3．3D printing 三维打印

三维打印在医疗中应用预计年均增长26%，其中最大应用场景是骨科。3D打印机生产公司如3D Systems、Stratasys，3D方案商如Materialize、MedAdvance都参展在列。

展会现场及招贴海报

New Orleans （NOLA）

新奥尔良地处南方，三月初正是最佳季节，温度摄氏二十多，不冷不热，尤其对我而言。同一时间，新泽西尚在冬天，上周五刚刚下了一天的雪。给果会议中周三，新泽西又下一场大雪，周五回到家，还是满地积雪。

新奥尔良人口约三百万，旅游业发达，美食丰富，爵士乐的领地。十几年前被飓风Katrina虐过之后，新奥尔良进入了重建，如今呈现了一片欣欣向荣的景象。

开埠三百年纪念

密西西比河

Matchez游轮

街头的画作

Cafe du monde 位于著名的Decatur街，是一家有悠久历史的咖啡馆。

Beignets 即French doughnuts，$3一份。虽叫doughnuts, 确是方的。上面撒上一层厚厚的白色的粉，边吃边蘸，味道不错。吃的时候要非常小心，否则很可能会扬起粉尘，惹得一身白。

Charbroiled Osyters 炭烤生蚝

Fried Green Tomato

Butcher（及姐妹店Cochon）就在Convention Center 附近，是一家网红店，午饭晚饭时间经常排长队。非常有幸与唯医网CEO及同事们一起共进午餐汉堡，与UPMC的中国学者们品尝了精美晚餐。

招牌菜cochon

Tulane大学地处新奥尔良，号称南方的哈佛，与Rice, Vanderbilt, Emory并称为南方四大私校。我有幸都去过这四大名校，个人觉得就校园环境而言，Tulane略胜一筹。

与Tulane大学BME王玉平教授合影

这是我2018年第一次出差，在newark机场吃小钱包饺子时顺作三脚猫打油诗一首以为纪念。

新春第一差 开启

小钱包饺子 味香

期会议收获 满溢

的确，本次AAOS会议收获不小，会见了新老朋友，品尝了美食，确认了骨科的增长点，明确了努力方向。明年赌城拉斯维加斯见！