<h3>2018年2月2日，快下班了，一位患者由家人陪同来到了血透室，说感觉内瘘不跳了，我们触诊无震颤，听诊无血管杂音。患者说前一天又吐又泄也没进食，我们考虑内瘘栓塞，我带着患者来到医院B超室，由王政主任为患者进行内瘘血管超声检查。</h3> <h3>经B超检查初步判断在内瘘吻合口上端3厘米处可能有血栓形成阻断血流，我们将阻塞部位用记号笔予以标记。</h3> <h3>我们告知患者情况，计划为患者溶栓治疗，有了上次的成功经验，我们更加胸有成竹，当然得向患者说明风险签署同意书了，主任开始开具溶栓医嘱。</h3> <h3>考虑栓塞部分离内瘘口还有一小段距离，我们采取在栓塞部位上下方分别注射溶栓剂的方法</h3> <h3>同时配合局部热敷和按摩</h3> <h3>这次溶栓效果非常好！在第一次溶栓结束后我便感觉到了血管震颤，我还不敢相信，叫来主任确定不是我的幻觉😁我们继续予以热敷，内瘘特有的震颤感越来越强烈，患者第二天上午透析治疗，血流量200毫升/分以上，又一例溶栓治疗成功了！</h3> <h3>此次溶栓成功得益于B超医生的准确判断，得益于患者给予的信任，得益于我们团队的密切配合！</h3>