<h3> 中国传统道医学的医疗实践，离不开对人体现象的观察和诊断。《系辞传》 云:“圣人设卦观象，系辞焉而明吉凶，刚柔相推而生变化。是故吉凶者，失得之象也;悔吝者，忧虞之象也; 变化者，进退之象也; 刚柔者，昼夜之象也。........是故子居则观其象而玩其辞，动则观其变而玩其占。”又言:“易者象也，象也者像也。”就是说，“易道” 无论多么广大深邃，都有得以生成的始源。这个始源，就是“象”。或者说，“易道”始于“象”，源于“象”。没有“象”，就没有“易道”。就是说，象在《周易》中具有决定一切的重要性。接下来的问题，就在于如何理解“易道”之“象"? 在《周易》由封爻辞筑象所显示的“象”中，已经具有非常丰富的层面。例如，自然界的日、月、星辰、风雨、雷电、山河、草木、飞鸟、走兽等情况; 社会的农耕、狩猎、商贸、战争等事态; 不同性别、等级、年齡的男女，其婚、丧、嫁、娶、生、老、病等人生百态; 在生理上人的身体诸有机组织; 人在现实和梦中喜、怒、哀、乐等情感表现; 通过祭祀等活动人对精神的不同追求等等，差不多所有这些方面都有富于诗意的描述。可以说，所有这些具象、意象、联想之象，都与“易道”之“象”相联系，也都不同程度地显示“易道”之“象”。但是，却都还不是“易道”之“象”。</h3><div><br></div><div> 如果承认“生生之谓易”这条对“易道“的基本解释，那么这些由卦爻辞筑象所展现的自然、社会、人的生理、心理、精神等万象，不过是“生生”中的第二“生”即“被生”之生象，面“易道”之生，则属于第一生的“原生”之生象。所渭“易道”之“象”，其“原发创生性”，恰恰表现在它本身是非实体的，并且总是处在变化的动态中，因而它能原发的“生生不已”，并由此决定了中国传统思维之为“象思维”的基本特征。</div><div><br></div><div> 那么如何理解和把握这种作为“原生”之“象”这种“易道”之“象”? 象数同源，从《周易》六十四卦的卦爻符号系统人手是唯一的捷径。在这个系统中，最甚本的符号是阴阳爻。所有六十四卦，都是由阴阳两爻不同重叠和变化所组成的。其中，六爻组成卦象，不同组成的六爻，形成不同的卦象。面每一爻又因在变化中所处的时空位置不同，而显示出不同的爻象。实际上，六十四卦的卦爻之象，都不是静止固定之象，而是阴阳爻“流动与转化”之象。但是，阴阳爻又源于何处? 这个同题涉及“易道”的根本即“太极”。就是说，则阳处源于“太极”。如《周易大传》 所指出的:“《易》有太极，是生两仪(即阴阳)，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉四生大业”。《周易大传》 这个说法是一种描述，而不是概念思维的规定。因此，这里需要的，是领会其所描述的意蕴。可以说，其中最基本的意蕴就是前述的“生生”运动及其千变万化。就是说，六十四卦爻之象，其所以在“象的流动与转化”中能展观出无穷的变化，能统摄自然、社会、人生万象，就在于有“原生”的“太极”之象，即“原生”的“易道”之“象”，或者说，由于有这个“原象" 作“原发创生”的推动。</div><div><br></div><div> “生生”中前一个“生”，为“太极生两仪”之“生”，有如老子所说的“道生一之“生”，是谓“原生”。后面一个“生"，则是“两仪生四象，四象生八卦”之“生”，亦如老子所说的“一生二，二生三，三生万物”之“生”，是谓“被生”成“属生”。“原发创生”，则是前后两种“生”有机关联的描述。诚如莱布尼兹所说:“世界上没有两片相同的树叶”世界上任何有生命的东西，都不可能是完全相同或相似的，这正是命理学存在的科学性。</div><div><br></div><div> 如同八字、风水难以把握来龙去脉一样，脉学中最令人难以把握的就是“脉象”。《史记·扁鹊传) 云:“至今天下言脉者，由扁鹊也”，看来扁鹘可谓脉学鼻祖。</div><div><br></div><div> 然而在扁鹊的诊脉方法中，“脉象”并不太复杂，大、小、“损”(慢)、“至”(快)等脉象均不难把握。即便是在今本《黄帝内经》中，脉象也还是不太复杂。纵观《灵枢》全书，只有“邪气脏腑病形”一篇中含有真正可以称得上讲述脉象的专节;且涉及的脉象不过是“大、小、缓、急、滑、涩”六种。但到了晋朝太医令王叔和的《脉经》，脉象已变得相当复杂，包括: 浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动，计24种。及然每一种脉象都有形象的描述，但对于临床医生来说，那叫作“在心易了，指下难明”!</div>