<h3>第一件国宝:陶鹰鼎,让“仰韶文化”陶醉出6000年中华文明,他的憨态和“大肚”,名震天下!</h3><h3>第二件国宝:鸮尊,让“大商妇好”成就了5000年巾帼英雄,她的犀利和“大肚”,威名远扬!</h3><h3>第三件何物?观其表,“器腹巨大”,表面凹凸不平,似满布“乳钉纹”,局部“夔龙纹、凤鸟纹、饕餮纹”穿之游走其间。洞其深,则跳跃震颤,不禁让人心惊胆寒!</h3> <h3>何物?是吉是凶?</h3><h3>有请“宝物”狩护人:山西大医院 介入治疗科曹文东团队,讲述它的“前世今生”!</h3> <h3>前世传奇:1840年,此器物忽现于江湖,从此江湖不再平静,“血雨腥风,潮起潮涌”,此物常与“爆裂、血腥、黑暗、毁灭”相伴。1955年的爱因斯坦,1970年的戴高乐,1971年的李四光,1986年的海曼,1840年的帕格尼尼……,但凡与它结缘,缘尽人尽!</h3><h3><br></h3><h3>它究竟为何物?我们给出有一个专业名称:<b><font color="#ed2308">腹主动脉瘤</font></b>。当然,它还有一个响亮的外号:<font color="#ed2308">不定时炸弹!💣</font></h3> <h3>瘤,非瘤,扩张之改变。血流冲刷,血管结构损坏,使之像“吹气球”一样膨隆。越来越大,直到破裂!通常大于4cm警惕,5cm处理。办法:开刀血管置换、介入支架植入。</h3> <h3>2018年1月30日,承载着先辈们和大家们的志向,山西大医院 介入治疗科皮兴涛主任受团队委托开启它的“今生”故事:</h3><h3>男性,78岁,“腹痛”入院。</h3><h3>CTA提示:腹主动脉瘤、双髂动脉瘤。瘤体最大处11cm,瘤颈至瘤体经后处理拉直后仅3.4mm(锚定区极短),走行极度扭曲。且合并双肾动脉狭窄。</h3> <h3>腹痛,提示“先兆破裂”!</h3><h3>开放手术or介入手术?</h3><h3>迅速梳理病情及整理思路:患者高龄、心肺功能差、全麻耐受性差、瘤腔巨大、肾上阻断风险高……手术可谓“九死一生”。</h3><h3>若行介入,锚定区极短,极度扭曲,拉直后仅3.4mm,若定位“差之毫厘则谬以千里”,也造成灾难性后果。且合并双肾狭窄,复杂和困难程度不言而喻。一个词:左右为难!</h3><h3>术前精确评估,设想每一个可能出现的困难及应对措施,逐渐让“为难”也开始变得不难!因此山西大医院 介入治疗科团队决定:局麻下微创介入治疗。</h3><h3>备:戈尔C3大支架,雅培肾动脉支架,波科弹簧圈……,当然还有克难攻坚,步步为营的心态;以及立德立言,无问西东的胆魄。</h3> <h3>术中:经左肱动脉植入双侧肾动脉支架,左股动脉翻山栓塞右髂内动脉瘤,再准确锚定主体,右股动脉迅速穿腿,完成“人字”支架植入,后栓塞瘤腔。实现“双肾动脉狭窄”、“腹主动脉、双髂动脉瘤精准隔绝”、“瘤腔栓塞”的一期完成。</h3><h3>此所谓:三万里河东入海,五千仞桥通天堑。斑驳陆离随梦去,谈笑风生又千年。</h3> <h3>似乎都在变,</h3><h3>而,传承不变!</h3><h3>为山西血管介入崛起之决心不变!</h3>