近几天病历汇报,请大家多多批评指正

柳叶

<h3><font color="#b04fbb">⒈一例胫骨平台Ⅲ型骨折,手术治疗</font></h3> <h3>术前正位片,外侧平台塌陷</h3> <h3>侧位片外侧平台塌陷</h3> <h3><font color="#010101">膝关节CT证实胫骨平台外侧前侧塌陷,关节面不平整,查体有轻度关节不稳。建议手术</font></h3> <h3>术中用外侧支撑钢板加螺钉固定,塌陷软骨面完全被顶起复位(正位)</h3> <h3>侧位也显示复位</h3> <h3><font color="#167efb">⒉右侧肩胛骨粉碎性骨折一例,骨折稳定后术后第二天就可进行肩关节被动活动。有利于防止肩关节发生功能障碍。</font></h3> <h3>术前肩胛骨CT三维重建显示肩胛骨体部粉碎并成角,如果畸形愈合,势必会影响肩关节功能,所以我们选择手术治疗</h3> <h3><font color="#010101">切开复位,重建钢板固定,因为骨折复位并稳定,可早期功能锻炼</font></h3> <h3><font color="#ed2308">⒊外、后踝骨折一例</font></h3> <h3><font color="#010101">正位显示外踝骨折移位,造成踝关节不稳</font></h3> <h3>侧位显示外踝骨折移位、短缩</h3> <h3>术后正位,骨折解剖复位,腓骨远端解剖型钢板固定</h3> <h3>术后侧位片,骨折解剖复位,后踝因外踝复位而稳定且对位良好,未做固定</h3> <h3><font color="#167efb">⒋腰椎管狭窄手术一例,术前左臀至左踝感觉痛麻五年,近期加重,走路距离不超二十米需休息。间歇性跛行症状明显。</font></h3> <h3>术前X线片显示腰椎功能性侧弯,因左侧腰⑤神经根受压,腰椎向右侧弯曲以减轻压迫</h3> <h3>侧位显示腰4.5间蜕变明显,片子也提示我们没有椎体滑脱和椎弓根的断裂</h3> <h3>术前腰椎MR</h3> <h3>手术采用经典术式:椎间盘摘除+植骨融合术。术后第一天查房病人左下肢症状完全消失。</h3> <h1><font color="#39b54a">感谢影像科兄弟们的高质量影像片子,为我们明确手术方案指明了方向。感谢手术室姐妹们的全程优质麻醉,为我们顺利完成手术创造了条件!2018,骨科会更努力。</font></h1>